Caduet 95

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Caduet Dosis y administración La dosis de CADUET deben individualizarse en función de la eficacia y tolerancia de cada componente individual en el tratamiento de la hipertensión / angina de pecho y la hiperlipidemia. Seleccione dosis de amlodipina y atorvastatina de forma independiente. CADUET puede ser sustituido por sus componentes tituladas individualmente. Los pacientes pueden recibir la dosis equivalente de CADUET o una dosis de CADUET con una mayor cantidad de amlodipina, la atorvastatina, o ambos para efectos adicionales antianginosos, disminuyen la presión arterial, o efecto hipolipemiante. CADUET se puede usar para proporcionar una terapia adicional para los pacientes que ya están en uno de sus componentes. CADUET se puede usar para iniciar el tratamiento en pacientes con hiperlipidemia y la hipertensión o angina de pecho. La dosis oral antihipertensiva inicial usual de amlodipino es de 5 mg una vez al día, y la dosis máxima es de 10 mg una vez al día. Pediátrica (edad 6 años), adulto pequeño, frágil, o pacientes de edad avanzada, o en pacientes con insuficiencia hepática pueden comenzar con 2,5 mg una vez al día y esta dosis se pueden usar cuando se añade amlodipina a otra terapia antihipertensiva. Ajustar la dosis de acuerdo con los objetivos de presión arterial. En general, esperar 7 a 14 días entre las etapas de valoración. La titulación puede proceder más rápidamente, sin embargo, si es clínicamente justificado, siempre que el paciente es evaluado con frecuencia. La angina de pecho: La dosis recomendada de amlodipino para la angina estable o vasoespástica crónica es de 510 mg, la dosis más baja se sugiere en los ancianos y en pacientes con insuficiencia hepática. La mayoría de los pacientes requerirán 10 mg para el efecto adecuado. enfermedad de la arteria coronaria: El rango de dosis recomendada de amlodipino para los pacientes con enfermedad arterial coronaria es de 510 mg una vez al día. En estudios clínicos, la mayoría de los pacientes requiere 10 mg ver Estudios Clínicos (14.4). Pediatría: La dosis oral antihipertensiva eficaz de amlodipina en pacientes pediátricos edades 617 años es de 2,5 mg a 5 mg una vez al día. Las dosis superiores a 5 mg al día no se han estudiado en pacientes pediátricos ver Estudios clínicos (14.1). Hiperlipidemia (heterocigota familiar y no familiar) y dislipidemia mixta (Fredrickson tipos IIa y IIb): La dosis inicial recomendada de atorvastatina es de 10 o 20 mg una vez al día. Los pacientes que requieren una gran reducción de LDL-C (más de 45) se puede empezar con 40 mg una vez al día. El intervalo de dosis de atorvastatina es de 10 a 80 mg una vez al día. La atorvastatina puede administrarse como una sola dosis en cualquier momento del día, con o sin comida. Las dosis de dosis y de mantenimiento a partir de atorvastatina debe ser individualizada según las características del paciente, como objetivo de la terapia y la respuesta (véanse las directrices del NCEP actuales). Después de la iniciación y / o al hacer la valoración de la atorvastatina, los niveles de lípidos deben ser analizadas dentro de 2 a 4 semanas y la dosis ajustadas en consecuencia. Homocigota hipercolesterolemia familiar: El intervalo de dosis de atorvastatina en pacientes con HF homocigota es de 10 a 80 mg al día. La atorvastatina se debe utilizar como un complemento de otros tratamientos hipolipemiantes (por ejemplo, aféresis de LDL) en estos pacientes o si tales tratamientos no están disponibles. Terapia concomitante hipolipemiante: La atorvastatina puede ser utilizado con resinas de ácidos biliares. Vigilar los signos de miopatía en pacientes que recibieron la combinación de inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas y fibratos) ver Interacciones farmacológicas (7). Los pacientes con insuficiencia renal: la enfermedad renal no afecta las concentraciones plasmáticas ni la reducción de LDL-C de atorvastatina por lo tanto, un ajuste de dosis en pacientes con disfunción renal no es necesario ver Farmacología Clínica (12.3). El uso con ciclosporina, claritromicina, itraconazol, o ciertos inhibidores de proteasas: En pacientes que toman ciclosporina o los inhibidores de la proteasa del VIH (tipranavir más ritonavir) o el inhibidor de la proteasa de la hepatitis C (telaprevir), evitar el tratamiento con atorvastatina. En los pacientes con VIH que toman lopinavir más ritonavir, utilizar la dosis más baja necesaria de atorvastatina. En pacientes que toman claritromicina, itraconazol, o en pacientes con VIH que toman una combinación de saquinavir más ritonavir, darunavir más ritonavir, fosamprenavir, o fosamprenavir más ritonavir, limitar la terapia con atorvastatina 20 mg, y hacer una evaluación clínica apropiada para asegurar que la dosis más baja necesaria de atorvastatina se emplea. En pacientes que tomaban el inhibidor de proteasa nelfinavir VIH o la hepatitis C boceprevir inhibidor de la proteasa, limitar la terapia con atorvastatina 40 mg, y hacer la evaluación clínica adecuada para asegurar que se emplee la dosis mínima necesaria de atorvastatina ver Interacciones farmacológicas (7.13). Hipercolesterolemia familiar heterocigótica en pacientes pediátricos (1017 años de edad): La dosis inicial recomendada de atorvastatina es de 10 mg / día la dosis máxima recomendada es de 20 mg / día (dosis superiores a 20 mg no han sido estudiados en esta población de pacientes). Las dosis deben individualizarse de acuerdo con la meta recomendada de la terapia véase actuales del NCEP pediátricos Directrices 1. Panel (Indicaciones y uso (1.4). Los ajustes deben realizarse a intervalos de 4 semanas o más.